期刊简介
《中国糖尿病杂志》介绍 《中国糖尿病杂志》为1993年创刊，由北京大学主办，教育部主管；2003年改名为《中华糖尿病杂志》，变更主管为国家科协，主办为中华医学会，国家级的、进入中华医学会所办医学杂志系列；因我国科技期刊体制改革的缘故，本刊的管理与医学会对杂志的管理体系无法匹配，相应的变更手续仍无法进行下去。为此，自2006年《中国糖尿病杂志》暂且退回变更《中华糖尿病杂志》前的情况，以待科技期刊体制的全面改革。退回后的《中国糖尿病杂志》（《中华糖尿病杂志》）仍是我国糖尿病专业唯一的高级学术期刊，是国家科技部中国科技论文统计源期刊，也是医学类中文核心期刊，其他指标也同样不变。 《中国糖尿病杂志》（《中华糖尿病杂志》）为月刊，以从事糖尿病临床和基础方面工作的医、教、研及糖尿病并发症的相关专业的各级医务人员为读者对象，以报道糖尿病专业及相关领域临床治疗和基础研究最新成果为题，并相应介绍国外该领域的最新研究进展。所刊文章强调其科学性和先进性，特别注重临床论著上的实用性和可读性，及对有关医务人员的参考价值，并在报道最新基础研究的同时，指导更新的研究方向。主要栏目设置有：临床经验总结、实验研究论著、短篇报道、文献综述、讲座、临床病理（例）讨论、病理报告、专题讨论、国内外研究新进展、学术活动通知、学术会议纪要、新医新药研究、科研最新动态、专业书刊评价及消息等。随着我国经济发展，糖尿病患病率迅速上升，糖尿病与心血管病和肿瘤已成为威胁人民健康的三大慢性病，因此本刊已成为医药卫生界不可缺少的参考读物和临床医生的必备期刊；随着网络科技的发展，科技期刊发行量持续下降，本刊以其实用性、指导性、大信息量和灵活的办刊方式等特点，在相关专业持续保持着极高的影响力，科技部情报所发布的最新统计显示，本刊的影响因子高达1.283，在科技期刊内科学类里排名第二，发行量一直保持在2万余册，为科技类期刊中的较高水平。 刊号：ISSN1006-6187/CN11-5449/R，邮发代号：82-623。
BMJ：患者在外科医生生日当天进行手术，患者术后30天死亡率更高
时间：2024-12-03 15:54:16
先前的推文中，笔者分享过一项研究：与接受男医生治疗相比，在医院接受女医生治疗的病人，死亡的可能性更小，再次住院的可能性也更小。
这一次，小编分享的研究不是医生性别导致死亡率差异了，而是在生日当天做手术的外科医生，是否会导致术后30天的死亡率增加。Idea可谓“清奇”!
该回顾性研究于近日发表在了顶级期刊BMJ上。研究结果发现：患者在外科医生生日当天进行手术，患者术后30天死亡率更高。
研究背景
在手术室里，临床或个人事件导致外科医生分心是很常见的。
实验表明，分心可能会对外科医生的表现产生不利影响，但在外科手术中如何影响患者预后的实验数据有限。
在外科医生生日当天进行的手术可能提供一个独特的机会来评估个人分心和病人结局之间的关系，且外科医生生日当天进行手术和病人死亡率之间的关系还没有被调查过。
基于此，来自美国加州大学洛杉矶分校的Yusuke Tsugawa研究团队开展了一项回顾性研究，以探索外科医生生日当天做手术与患者术后30天死亡率的关系。
研究内容与结果
研究人员分析了2011-2014年间在急症护理和重症医院接受治疗的患者，其年龄从65-99岁不等。研究样本包括47489位外科医生执行的980876例手术，他们的生日在一年中平均分布。其中2064例(0.2%)手术是在外科医生生日当天完成的。
统计结果发现，与其他日子相比，在外科医生生日当天进行手术的术后30天死亡率更高。
在外科医生的生日当天做手术，未经调整的30天患者总死亡率为7.0%，而其他日子则为5.6%。
调整患者特征后，在外科医生生日当天接受手术的患者与其他日子接受手术的患者相比，调整后的30天死亡率更高(7.2% vs 5.6%)。
在对医院固定效应或外科医生固定效应进行额外调整后(包括患者年龄、疾病严重程度、外科医生专长以及医院人员配置等因素)，这些结果基本保持一致(6.9% vs 5.6%)。
研究人员总结生日当天可能对外科医生造成不良影响的结果有：
(1)其他日子相比，外科医生在生日当天可能会承受相对较高的时间压力(赶紧按时完成手术)，因为他们可能有重要的晚上计划来庆祝生日。
(2)在手术过程中与其他团队成员(例如麻醉师，手术室护士)谈论生日有关的谈话可能会分散注意力，导致医疗失误。
(3)外科医生可能会在手术室收到生日祝福短信等，这是潜在的干扰源。
(4)为了早点回家庆祝生日，外科医生可能会允许手术学员在做更多手术，从而导致较差结局。
(5)由于其他与工作无关的决定而产生的“决策疲劳”可能会使外科医生在手术过程中和手术后更难做出正确的决定。
(6)手术后的护理决定也可能因外科医生的生日而异。例如，与常规的晚上相比，外科医生可能不太可能回到医院看那些有恶化迹象的患者。
总 结
该项研究结果表明，工作环境之外的生活事件可能会对外科医生的工作表现产生重大影响。给予存在潜在干扰事件的外科医生额外支持是有必要的，以确保患者无论何时进行手术都能得到高质量的手术护理。